Документы, врачи, режим. Что важно знать о первых месяцах жизни ребёнка?
Первые месяцы жизни малыша – волнительное время для молодых родителей. Новая обстановка и режим, оформление важных документов. О том, как пройти этот период спокойно и уверенно, рассказали директор Кировского филиала «СОГАЗ-Мед» Андрей Динер и опытный педиатр Ольга Арнаутова в рамках проекта «Ваш здоровый малыш».
В первые месяцы жизни малыш проходит адаптацию, находясь вне тела матери. Каким должен быть его режим дня?
Основной режим малыша в первые месяцы жизни делится на два периода: кормление и сон. Если ребёнка ничего не беспокоит, эти периоды сменяют друг друга. В первые дни-недели жизни новорожденного рекомендуется придерживаться свободного вскармливания «по требованию», прикладывая ребенка к груди не реже, чем через 1,5-2 часа днем и через 3-4 часа ночью. Показано, что при свободном вскармливании объем лактации превышает таковой при вскармливании по часам, пояснила Ольга Арнаутова. Время бодрствования в течении первого года жизни ребенка увеличивается с 1,5-2 часов периода новорожденности до 10-12 часов к году, пропорционально уменьшается время сна малыша в течении суток.
Очень важно следить за показателями здоровья ребёнка. В частности, за весом. Какая динамика набора веса должна быть?
До года малыш ежедневно должен прибавлять в весе на 20-50 граммов. Но каждый день его взвешивать не надо. Достаточно ежемесячного контроля у педиатра. Если малыш на грудном вскармливании и часто беспокоится, плачет, это повод обратиться к педиатру.
В первый год жизни ребёнку требуется постоянное медицинское наблюдение. Каким врачам нужно показать малыша?
Для профилактики развития детских заболеваний в системе ОМС предусмотрены профосмотры, отметил Андрей Динер. Перечень обследований несовершеннолетних первого года жизни включает следующее:
• в 1 месяц ребёнку проводят УЗИ органов брюшной полости, почек и тазобедренных суставов, эхокардиографию, нейросонографию, аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении). Также предстоят осмотры у педиатра, невролога, детского хирурга, офтальмолога, детского стоматолога;
• в 2 месяца у ребёнка берут общие анализы крови и мочи, проводят осмотр педиатром, аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении);
• в 3 месяца малыша осматривают педиатр и травматолог-ортопед, проводится аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении);
• с 4 месяцев до года педиатр осматривает ребенка ежедмесячно;
• в 12 месяцев ребенка осматривают специалисты: педиатр, невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог, кроме того, малышу проводят ЭКГ, общий анализ крови и общий анализ мочи.
Какие прививки ребёнку ставят в первые дни жизни?
Первую прививку новорождённый получает в роддоме. Его вакцинируют против вирусного гепатита В. На третий-седьмой день жизни ребёнка прививают против туберкулёза, в 1 месяц – вторая вакцинация против вирусного гепатита В.
Прививки можно ставить при отсутствии абсолютных противопоказаний практически всем детям по назначению педиатра и в соответствии с национальным календарем прививок. Врач обязательно осматривает каждого ребёнка перед проведением процедуры.
Если не прививать ребёнка, у него значительно повышается риск заражения инфекционными заболеваниями и течения болезни с осложнениями, пояснил Андрей Динер. Познакомиться с календарём прививок можно на сайте sogaz-med.ru.
Какие есть противопоказания к вакцинации?
Среди противопоказаний прививок:
– низкий вес ребёнка при рождении (меньше 2 кг) при проведении БЦЖ в первые 24 часа жизни;
– врождённые иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и снижение функций иммунной системы под действием лекарств;
– неблагоприятная реакция на предыдущее введение вакцины (сильная побочная реакция или осложнения);
– при прогрессирующих болезнях нервной системы и наличии судорожного синдрома в прошлом при проведении АКДС;
– вакцины против кори, паротита, а также краснухи нельзя вводить при аллергии на антибиотики аминогликозидной группы, а также при аллергии на яичный белок;
– вакцинация от гепатита В противопоказана при аллергии на пекарские дрожжи;
– при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях прививки проводятся через две-четыре недели после выздоровления или в период ремиссии при обострении хронических заболеваний;
– при нетяжёлых ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводятся после нормализации температуры.
Какие документы надо оформить родителям после рождения малыша и зачем это надо?
В первый год жизни малышу нужно постоянное медицинское наблюдение. В роддоме маме выдадут справку о рождении, родовой сертификат, выписной эпикриз, пояснил директор Кировского филиала «СОГАЗ-Мед».
Кроме того, родителям нужно оформить в первые недели жизни ребёнка:
• свидетельство о рождении;
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
• СНИЛС;
• регистрация по месту жительства (форма № 8).
Когда можно оформлять полис ОМС для новорождённого?
Оформить полис новорождённому необходимо в течение 30 дней после государственной регистрации ребёнка. До этого малыш может получать медпомощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя, уточнил Андрей Динер.
Сегодня у документа появилась новая форма – цифровой штрихкод. Его родители могут хранить в смартфоне или на бумаге.
Какие документы потребуются для оформления полиса?
Родителям ребёнка понадобятся следующие документы:
• свидетельство о рождении;
• СНИЛС ребёнка (при наличии);
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка
• СНИЛС и полис ОМС законного представителя (при наличии).
Оформить полис ОМС можно в страховой компании «СОГАЗ-Мед», посетив офис компании или оставив заявку на сайте sogaz-med.ru.